Simptomi poškodbe možganov pri dojenčkih segajo od blagih do hudih in vključujejo znake cerebralne paralize, epileptične napade, kognitivne okvare in razvojne zamude. Včasih je poškodba možganov blaga in na začetku ostane neopažena. Pri drugih dojenčkih je poškodba možganov hujša in opazna kmalu po rojstvu.
Poškodbe možganov so najresnejše vrste porodnih poškodb. Poškodba možganov pri novorojenčku je najpogostejši vzrok umrljivosti dojenčkov in trajnih telesnih okvar, kot je cerebralna paraliza. Poškodbe možganov pri dojenčkih lahko povzroči ena od treh stvari:
- Prirojene okvare,
- zunanja poškodba glave med porodom, oz
- pomanjkanje kisika med porodom ali nosečnostjo.
Kakšni so simptomi poškodbe možganov pri dojenčkih?
Simptomi poškodbe možganov so različni in odvisni od posameznih dejavnikov, predvsem pa od resnosti poškodbe. Dojenček, rojen z zmerno ali hudo poškodbo možganov, bo takoj pokazal znake, vključno s sitnostjo in jokom, krči, slabimi refleksi MNRI in nenavadnimi gibi.
Veliko dojenčkov s poškodbo možganov ima le blago poškodbo. Znake je veliko težje opaziti. Starši in zdravniki lahko spregledajo te znake.
Pozneje lahko ta otrok kaže simptome možganske poškodbe, ki vključujejo:
- Razvojne zaostanke,
- kognitivne okvare,
- motorične motnje.
Kaj povzroča poškodbe možganov pri dojenčkih?
Poškodba možganov dojenčka je lahko posledica pridobljene ali travmatične poškodbe možganov.
Travmatska poškodba možganov se pojavi, ko fizična sila od zunaj udari ali pritisne na glavo. To se lahko pojavi pri dojenčku med porodom zaradi porodnih poškodb. Na primer, glava se lahko zagozdi v porodnem kanalu ali pa lahko zdravnik uporabi instrument, kot je klešče, s preveliko silo na otrokovo glavo.
Pridobljena možganska poškodba se pojavi znotraj -znotraj lobanje ali možganov. Med porodom skoraj polovico vseh poškodb možganov povzroči zadušitev, ko možganom primanjkuje kisika. Do tega lahko pride zaradi bolezni matere, zapletov s popkovino ali posteljico ali ko se otrokova glavica zagozdi v porodnem kanalu. Pri tem lahko posledično kasneje pomaga tudi bownova terapija kot sprostitev.
Poškodba možganov dojenčka je lahko posledica zdravniške napake, napake zdravstvenega delavca pri oskrbi, ki jo je mogoče preprečiti. Starši lahko razmislijo o vložitvi tožbe zaradi zdravniške napake proti malomarnemu udeležencu.
Na primer, če zdravnik ne prepozna zapletov ali ne odredi carskega reza, se lahko porodna poškodba šteje za zdravniško napako.
Drugi možni scenariji zdravniške napake vključujejo zdravnikovo napačno uporabo klešč, nezmožnost pravilne diagnoze ali nezmožnost spremljanja stresa ploda ali matere.
Kateri so takojšnji znaki poškodbe možganov dojenčka?
Poškodba možganov pri dojenčku, ki jo povzročijo zapleti pri porodu, ni vedno takoj ali zlahka prepoznana. Simptomi so lahko blagi ali zapozneli.
V primerih hude poškodbe možganov je verjetnost, da bodo simptomi prepoznani takoj po rojstvu:
- Majhna glava ali lobanja.
- Veliko čelo.
- Nepravilno oblikovana hrbtenica
- Okorelost v vratu..
- Motorične sposobnosti
- Nenavadne ali popačene poteze obraza.
- Nenormalno gibanje oči.
- epileptični napadi.
- Pretiran jok.
- Razdražljivost ali sitnost.
- Težave s spanjem ali prehranjevanjem.
Kateri so zapozneli znaki poškodbe možganov dojenčka?
Kadar je poškodba možganov manj huda ali ne povzroča takojšnjih telesnih in vedenjskih simptomov, lahko starši začnejo pozneje opažati znake, da je otrok utrpel možgansko poškodbo. Ko dojenček s poškodbo možganov postaja starejši, lahko razvije motnje spanja ali občutljivost na svetlobo.
Dojenček lahko kaže tresenje ali mišične krče ali celo razvije paralizo v določenih delih telesa. Ekstremna utrujenost je lahko tudi znak poškodbe možganov.
Ko dojenček raste, lahko poškodbe možganov povzročijo zakasnjen telesni razvoj. Dojenček lahko počasi plazi, sedi, stoji in hodi. Otrok se lahko brez pomoči trudi hraniti.
Zaostanek v razvoju je simptom poškodbe možganov. Zgodnji, zunanji znaki poškodbe možganov dojenčka so pogosto zgrešeni. Nekateri dojenčki z zelo hudimi možganskimi poškodbami morda ne kažejo nobenih zgodnjih telesnih znakov. Drugi bodo.
Ko dojenčki rastejo, običajno dosežejo določene razvojne mejnike v določeni starosti (npr. prevračanje, sedenje, govorjenje, hoja itd.). Ti razvojni mejniki so lahko kognitivni in fizični. Poškodbe možganov pri dojenčkih običajno postanejo očitne, ko otrok raste in vedno znova ne uspe doseči razvojnih mejnikov.
Simptomi poškodbe možganov, mlajši od 6 mesecev:
- Šibke mišice vratu in ne zmožnost dviga glavice
- Nizek mišični tonus- Hipotonija
Simptomi poškodbe možganov po 6 mesecih:
- Otrok se pri 9 mesecih ne more sam prevrniti
- Ne morejo samostojno sedeti
- Dojenček ne zmore smiselno uporabiti rok
- Težave s približevanjem rok obrazu
- Nehoteni gibi
- Dosledno ne dosega drugih razvojnih mejnikov
- Neustrezna drža
Razvojni in kognitivni simptomi poškodbe možganov
Poškodba možganov pri dojenčku se lahko kaže tudi kot mentalne, vedenjske in čustvene razvojne težave ali zamude.
Otrok je lahko prostorsko dezorientiran ali ima večjo bolečinsko občutljivost. Otrok ima lahko težave s koncentracijo in osredotočanjem, spominjanjem stvari ali razvojem jezika in besedišča.
Vedenjski izzivi lahko vključujejo nadzor impulzov ali delovanje. Ti lahko postanejo izrazitejši, ko gre otrok v šolo in začne komunicirati z drugimi otroki.
Pridobljena možganska poškodba lahko vpliva na to, kako otroci obravnavajo dogajanje in se lahko zlahka počutijo preobremenjene s hrupom ali živahnim okoljem.
Majhen dojenček običajno ne more nakazati, kdaj se počuti preobremenjenega – vendar je to lahko znak, kdaj je bolj vznemirjen, razdražljiv, tišji ali bolj zaprt. Tišja mesta z manj motnjami lahko pomagajo.
Senzorna občutljivost
Izogibajte se senzorični “preobremenitvi”, tako da ne pozabite, da je lahko celo potovanje v supermarket naporno.
Ko se osredotočate na eno določeno dejavnost, npr. hranjenje, je morda koristno odpraviti druge moteče dejavnike, na primer izklop TV-ja, umik v miren prostor, ko ste zunaj, hranjenje, ko so drugi otroci drugje ali so zaposleni.
Dnevni čas igranja je pomemben; če je le možno, preživite enkrat s svojim otrokom v mirnem okolju. Osnovna in razvojna igra je pomembna, saj daje priložnosti za učenje in razvoj. Pomembno je tudi to uravnotežiti z otrokovo ravnjo energije in potrebo po počitku.
Diagnosticiranje možganske okvare dojenčka
Simptomi poškodbe možganov pri dojenčkih so različni in raznoliki. Pri nekaterih otrocih se znaki morda sploh ne pokažejo mesece ali leta; če se, morda niso dovolj očitni, da bi pripeljali do diagnoze.
Če se simptomi pojavijo kmalu po rojstvu, lahko zdravnik diagnosticira poškodbo možganov s pomočjo slikovnih pregledov, kot sta CT ali MRI. Ti lahko pokažejo, ali obstaja travmatična škoda.[6
Če poškodba ni jasna, je diagnoza težavnejša. Spremljanje simptomov je morda edini način za odkrivanje in diagnosticiranje poškodbe možganov.
Zdravljenje poškodbe možganov novorojenčka
Dojenček v inkubatorju – Če se poškodba možganov odkrije kmalu po rojstvu, je lahko učinkovito zdravljenje operacija ali terapevtska hipotermija (namerno znižanje otrokove telesne temperature).
Možganska poškodba, ki je ne diagnosticirajo zgodaj, bo morda potrebovala druge vrste zdravljenja za obravnavo povezanih simptomov in ne same poškodbe možganov.
Možnosti zdravljenja simptomov poškodbe možganov vključujejo:
- Pomožne naprave
- Izobraževalne intervencije
- zdravila
- Pripomočki za mobilnost
- Delovna terapija
- NevroFizioterapija
- Govorna terapija